건강검진 결과지에서 TSH가 높다고 표시되면 많은 분이 곧바로 갑상선기능저하증을 떠올립니다. 평소 피로하거나 체중이 늘고 추위를 많이 탔다면 그동안 느꼈던 증상이 모두 갑상선 때문이었던 것은 아닌지 걱정하기도 합니다. 하지만 TSH가 한 번 높게 나왔다는 사실만으로 갑상선기능저하증을 확정하거나 바로 약을 복용해야 하는 것은 아닙니다. TSH는 수면, 검사 시각, 최근의 질환, 약물과 건강기능식품 등의 영향을 받을 수 있으며, 실제 갑상선호르몬이 부족한지는 Free T4 결과를 함께 확인해야 합니다. 특히 TSH는 높지만 Free T4가 정상인 상태와 TSH가 높으면서 Free T4까지 낮은 상태는 의미와 치료 방향이 다릅니다. 전자는 무증상 또는 잠재성 갑상선기능저하증으로 분류할 수 있고, 후자는 현성 갑상선기능저하증 가능성을 평가하게 됩니다. 결국 중요한 것은 TSH 숫자 하나가 아니라 Free T4, 갑상선항체, 증상, 연령, 임신 여부와 이전 검사 결과를 함께 확인하는 것입니다. 이번 글에서는 TSH가 높게 나왔을 때 결과지를 읽는 순서와 재검사, 병원 진료와 약물치료 기준을 차례대로 알아보겠습니다. TSH는 어떤 역할을 하는 수치일까요? TSH는 Thyroid Stimulating Hormone의 약자로 우리말로는 갑상선자극호르몬이라고 합니다. 목 앞쪽에 있는 갑상선에서 만들어지는 호르몬이 아니라 뇌하수체에서 분비되는 호르몬입니다. 갑상선은 T4와 T3라는 갑상선호르몬을 만들어 체온, 심장박동, 에너지 소비, 소화기능과 신경계 기능 등 몸의 전반적인 대사를 조절합니다. 뇌하수체는 혈액 속 갑상선호르몬 농도를 감지한 뒤 갑상선에 필요한 신호를 보냅니다. 갑상선호르몬이 부족하면 뇌하수체가 TSH를 더 많이 분비합니다. 갑상선호르몬이 많으면 뇌하수체가 TSH 분비를 줄입니다. 따라서 일반적인 일차성 갑상선기능저하증에서는 갑상선이 충분한 호르몬을 만들지 못하기 때문에 갑상선을 더 자극하려는 TSH가 높게 나타날 수 있습니...

건강검진 결과지에서 ‘C형간염 항체 양성’이라는 문구를 보면 현재 C형간염에 감염됐다는 뜻으로 받아들이기 쉽습니다. 간염이 간경변이나 간암으로 진행될 수 있다는 이야기를 들어본 분이라면 결과를 확인한 순간부터 큰 걱정을 할 수 있습니다. 하지만 C형간염 항체 양성은 현재 몸속에 바이러스가 존재한다는 의미와 같지 않습니다. 과거에 감염됐다가 자연적으로 바이러스가 사라졌거나 치료로 완치된 사람도 항체가 계속 양성으로 나타날 수 있습니다. 검사 과정에서 위양성 결과가 나오는 경우도 있기 때문에 항체검사만으로 현재 감염 여부를 확정하지 않습니다. 현재 C형간염 바이러스가 몸 안에 존재하는지는 HCV RNA 검사로 확인해야 합니다. 따라서 항체 양성 결과를 받았다면 막연히 불안해하거나 증상이 없다는 이유로 넘기기보다 확진검사를 통해 현재 감염 상태를 확인하는 것이 가장 먼저 해야 할 일입니다. 이번 글에서는 C형간염 항체 양성이 무엇을 의미하는지, HCV RNA 검사를 왜 받아야 하는지, 감염이 확인되면 치료는 어떻게 진행되는지, 국가건강검진 확진검사비 지원은 누가 받을 수 있는지 순서대로 정리하겠습니다. C형간염 항체 양성은 무엇을 의미할까요? C형간염은 C형간염 바이러스(Hepatitis C virus, HCV)에 감염돼 발생하는 간질환입니다. 바이러스는 주로 감염된 혈액을 통해 전파되며, 감염 초기나 만성 감염 상태에서도 특별한 증상이 없는 경우가 많습니다. 건강검진에서 시행하는 HCV 항체검사는 C형간염 바이러스에 노출된 적이 있는지를 확인하는 선별검사입니다. 우리 몸이 C형간염 바이러스에 노출되면 면역반응을 통해 항체가 만들어질 수 있습니다. 따라서 HCV 항체 양성은 다음과 같은 상황을 의미할 수 있습니다. 가능한 상태 의미 다음 확인 현재 감염 현재 몸속에서 C형간염 바이러스가 검출되는 상태입니다. HCV RNA 양성 여부를 확인합니다. 과거 감염 후 바이러스 소실 과거에 감염됐지만 현재는...

건강검진 결과에서 공복혈당과 함께 자주 확인하게 되는 수치가 당화혈색소입니다. 공복혈당은 검사 당일의 혈당 상태를 보여주는 반면, 당화혈색소는 최근 몇 달 동안 혈당이 어느 정도로 유지되었는지를 살펴보는 검사입니다. 그래서 전날 저녁 식사나 검사 당일의 긴장 때문에 공복혈당이 일시적으로 달라졌을 때, 평소 혈당 상태를 함께 판단하는 데 도움이 됩니다. 당화혈색소가 기준보다 높게 나오면 곧바로 당뇨병이라고 생각하는 분들이 많습니다. 하지만 실제로는 수치가 어느 구간에 해당하는지, 공복혈당이나 식후혈당도 함께 높은지, 빈혈이나 신장질환처럼 검사 결과에 영향을 줄 수 있는 조건이 있는지를 종합해서 판단해야 합니다. 특히 당화혈색소가 당뇨병 진단 기준에 해당하더라도 뚜렷한 고혈당 증상이 없는 경우에는 다른 날 같은 검사를 반복하거나 공복혈당, 경구포도당부하검사 등 다른 검사로 확인하는 과정이 필요할 수 있습니다. 반대로 수치가 당뇨병 기준보다 낮더라도 당뇨 전단계에 해당한다면 생활습관을 점검하고 정기적으로 추적검사를 받는 것이 중요합니다. 이번 글에서는 당화혈색소가 무엇을 보여주는 검사인지, 수치별로 어떻게 해석하는지, 공복혈당과 결과가 다를 때 무엇을 확인해야 하는지 차례대로 살펴보겠습니다. 당화혈색소는 최근 2~3개월의 무엇을 보여줄까요? 당화혈색소는 영어로 HbA1c 또는 A1C라고 부릅니다. 혈액 속 포도당이 적혈구의 헤모글로빈과 결합한 정도를 백분율로 나타낸 수치입니다. 혈당이 높은 상태가 지속될수록 포도당과 결합한 헤모글로빈의 비율도 높아집니다. 적혈구는 일정 기간 혈액 속을 순환하기 때문에 당화혈색소를 측정하면 최근 2~3개월 동안의 평균적인 혈당 상태를 파악할 수 있습니다. 다만 모든 시기의 혈당이 똑같은 비중으로 반영되는 것은 아니며, 비교적 최근의 혈당 변화가 결과에 더 많은 영향을 줄 수 있습니다. 질병관리청과 미국 질병통제예방센터도 당화혈색소를 최근 2~3개월의 평균 혈당을 보여주는 검사로 설명합니다. \ 당화혈색소 검사...

건강검진 결과지를 받아보면 숫자와 의학 용어가 많아 무엇부터 확인해야 할지 막막한 경우가 있습니다. 그중에서도 백혈구(WBC) 수치가 정상 범위를 벗어났다는 결과를 보면 ‘몸에 염증이 있는 것은 아닐까?’, ‘큰 병이 생긴 것은 아닐까?’ 하는 걱정을 하는 분들이 적지 않습니다. 하지만 백혈구 수치는 감기처럼 일시적인 감염이나 스트레스, 흡연, 약물, 격한 운동 등 다양한 요인으로도 달라질 수 있습니다. 반대로 정상 범위보다 낮다고 해서 모두 위험한 질환을 의미하는 것도 아닙니다. 중요한 것은 백혈구 숫자 하나만으로 질환을 단정하지 않는 것입니다. 검사 당시의 몸 상태와 증상, 호중구·림프구 같은 백혈구 종류, 혈색소와 혈소판 등 다른 혈액검사 결과를 함께 확인해야 합니다. 이번 글에서는 건강검진 혈액검사에서 백혈구 수치가 높거나 낮게 나왔을 때 어떤 의미가 있는지, 정상범위는 어떻게 확인하는지, 재검사가 필요한 경우와 병원을 방문해야 하는 상황을 순서대로 살펴보겠습니다. 백혈구(WBC)는 어떤 역할을 하나요? 백혈구(White Blood Cell, WBC)는 우리 몸의 면역체계를 이루는 중요한 혈액세포입니다. 세균이나 바이러스 같은 병원체가 몸속으로 들어오면 이를 제거하고 염증 반응을 조절하는 역할을 합니다. 혈액 속 백혈구는 하나의 세포만 있는 것이 아니라 호중구, 림프구, 단핵구, 호산구, 호염기구 등 여러 종류로 구성되어 있습니다. 각각 담당하는 기능이 다르기 때문에 전체 백혈구 수치가 같더라도 어떤 세포가 증가하거나 감소했는지에 따라 해석이 달라질 수 있습니다. 백혈구 종류 주요 역할 변화할 수 있는 상황 호중구 세균 감염에 대응하는 데 중요한 역할을 합니다. 세균 감염, 급성 염증, 스트레스, 일부 약물 림프구 바이러스 감염과 면역 반응에 관여합니다. 바이러스 감염, 면역질환 등 단핵구 병원체와 손상된 세포를 제거하는 데 관여합니다. 감염 회복기, 만성 염증 등 호산구 알...

건강검진 결과지에서 ‘혈뇨’ 또는 ‘잠혈 양성’이라는 문구를 보면 많은 분이 신장암이나 방광암 같은 심각한 질환부터 떠올립니다. 소변에 피가 나왔다는 의미처럼 느껴지기 때문에 걱정이 앞서는 것은 자연스러운 반응입니다. 하지만 잠혈 양성은 요시험지 검사에서 혈액과 관련된 성분에 반응했다는 뜻이며, 그 결과만으로 실제 혈뇨를 확정하지는 않습니다. 격렬한 운동, 생리혈 혼입, 요로감염과 같은 여러 상황이 결과에 영향을 줄 수 있고, 필요한 경우 소변 현미경검사에서 실제 적혈구가 증가했는지 확인해야 합니다. 반대로 특별한 증상이 없더라도 현미경적 혈뇨가 반복되거나 단백뇨, 크레아티닌 상승, eGFR 감소가 함께 확인된다면 신장이나 비뇨기계 질환을 확인하기 위한 추가 검사가 필요할 수 있습니다. 중요한 것은 잠혈 양성이라는 결과 하나만 보고 판단하지 않는 것입니다. 요시험지와 현미경검사 결과를 구분하고, 검사 당시 상태와 이전 건강검진 기록, 동반 증상과 위험요인을 함께 확인해야 합니다. 이번 글에서는 잠혈과 혈뇨의 차이부터 원인, 재검사와 병원 방문 기준까지 순서대로 알아보겠습니다. 혈뇨가 나왔다면 먼저 확인해야 할 점 건강검진에서는 일반적으로 요시험지 검사를 이용해 소변 속 혈액 관련 성분을 먼저 확인합니다. 결과지에는 ‘잠혈 음성’, ‘잠혈 양성’, ‘Trace’, ‘1+’ 또는 ‘2+’ 등의 형태로 표시될 수 있습니다. 잠혈 양성이 나왔다고 곧바로 혈뇨로 확정하는 것은 아닙니다. 필요한 경우 소변 현미경검사를 통해 실제 적혈구가 증가했는지 확인합니다. 미세혈뇨 또는 현미경적 혈뇨는 소변 색깔이 정상처럼 보여도 현미경검사에서 적혈구가 확인되는 상태입니다. 일반적으로 적절하게 채취한 소변을 현미경으로 관찰했을 때 고배율 시야당 적혈구가 일정 수 이상 확인되면 현미경적 혈뇨로 평가할 수 있습니다. 다만 검사기관마다 결과 표시와 참고기준에 차이가 있을 수 있으므로 결과지에 적힌 적혈구 수치와 판정 문구를 함께 확인해야 합니다. ...

건강검진 소변검사에서 단백뇨가 확인되면 많은 분이 곧바로 신장질환을 걱정합니다. 단백질은 우리 몸에 필요한 성분인데 소변으로 빠져나왔다는 설명을 들으면 콩팥이 이미 많이 나빠진 것은 아닌지 불안해질 수 있습니다. 하지만 단백뇨는 질환의 이름이 아니라 소변에서 일정량 이상의 단백질이 검출된 상태를 의미합니다. 검사 전 격렬한 운동을 했거나 발열, 탈수, 심한 스트레스가 있었던 경우에도 일시적으로 나타날 수 있습니다. 반대로 증상이 없어도 단백뇨가 반복되거나 혈뇨, 크레아티닌 상승, eGFR 감소가 함께 나타나면 신장 손상을 확인하기 위한 추가 검사가 필요할 수 있습니다. 따라서 건강검진에서 단백뇨가 나왔다면 한 번의 결과만으로 정상이나 질환을 단정하기보다 검사 당시의 상태, 단백뇨의 정도, 이전 검사 결과, 혈압과 혈당, 신장 기능 수치를 함께 살펴봐야 합니다. 이번 글에서는 단백뇨가 나오는 원인과 재검사 방법, 병원을 방문해야 하는 기준을 순서대로 정리하겠습니다. 단백뇨가 나왔다면 먼저 확인해야 할 점 정상적인 콩팥은 혈액 속 노폐물과 불필요한 수분을 걸러내면서 몸에 필요한 단백질은 혈액 안에 남도록 조절합니다. 그러나 콩팥의 사구체나 세뇨관에 변화가 생기면 일부 단백질이 소변으로 빠져나올 수 있습니다. 건강검진에서 시행하는 소변 단백 검사는 대부분 시험지 형태의 요 시험지 검사입니다. 간편하게 단백질 존재 여부를 확인하는 선별검사로 유용하지만, 소변 농...